大連耳鼻喉醫院專家指出:慢性單純性鼻炎與慢性肥厚性鼻炎,兩者病因基本相同,臨床癥狀十分相似,通常后者系由前者發展演變而來.因此,在臨床上,患者病期可能表現為前者,也可能表現為后者,或處于兩者之間的過渡時期,給臨床鑒別診斷帶來困惑.
慢性單純性鼻炎與肥厚性鼻炎的區別:
病變特點:慢性單純性鼻炎是以鼻粘膜腫脹、分泌物增多為特點的可逆性粘膜慢性炎癥.肥厚性鼻炎則是以鼻粘膜、粘膜下,甚至鼻甲骨質增生肥厚為特征的不可逆性病變.
臨床癥狀特點:慢性單純性鼻炎主要癥狀為間歇性或交替性鼻塞,鼻涕增多,主要為粘液性.肥厚性鼻炎則鼻塞程度較前者為重,呈持續性,并有較明顯的閉塞性鼻音及程度不同的嗅覺減退;鼻涕雖不太多,可呈粘液或粘膿性,但不易擤出.
兩者臨床癥狀并不基本如上所述,有時可介于兩者之間,或兼而有之.如單純型有時也可出現持續性鼻塞,繼發感染時,可有粘膿性分泌物出現等.
鼻腔檢查所呈現的特點:慢性單純性鼻炎,鼻粘膜呈暗紅色,粘膜表面光滑、濕潤、腫脹,以棉簽或探針觸壓鼻甲組織時,感覺柔軟而有彈性,觸壓時局部凹陷,停止觸壓時,則凹陷部位立即復原.觸壓肥厚性鼻炎患者的鼻甲組織時,則呈硬實感,不易出現凹陷,或出現凹陷后不易恢復原狀;鼻粘膜和鼻甲表面不平,呈結節狀或桑堪狀,色澤為淡紅、紫紅或蒼白.
對血管收縮劑的反應:慢性單純性鼻炎由于病變僅僅是由于血管擴張、粘膜炎性腫脹而無增生性變化,因而對收縮劑反應良好,一經使用,粘膜腫脹很快減輕,癥狀有所改善.肥厚性鼻炎有組織增生肥厚性改變,對血管收縮劑反應不佳,癥狀改善的程度非常小.
專家提醒患者:肥厚性鼻炎治療不當或不及時很有可能引起鼻竇炎,嚴重擾亂正常生活,臨床證明,隨意采用藥物或其他傳統手術治療,其結果是不能康復,反復復發.肥厚性鼻炎患者應科學規范治療,聽從專業耳鼻喉醫生的建議,才能徹底康復肥厚性鼻炎,不再復發.
